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GLOSSODYNIE

Der Begriff

Der Wortteil "Glosso" bedeu tet Zunge und "dynie" w ird mit Schmerz, Schmerzhaftigkeit überset zt, Glossodynie steh t demnach fü r Zungenschmerzen.

Von einer Glossodynie sind Frau en insgesamt häufiger betroffen al s Männer.

Of t sind die Beschwerden abhäng ig von der Tageszeit. I m Laufe des Tages neh men die Missempfindungen öfters zu, sie beg innen morgens sch wach und können zum Beispie l am Abend dann kau m erträglich sein. Sch lafstörungen treten allerdings gewöhn lich nicht auf und auch bei de r Nahrungsaufnahme treten die Sym ptome eher in den Hintergrun d. Sehr häufig w ird bei einer Glossodynie der Schmerz charakter als brennend angegeben. Die Glossodynie wird nich t selten zu dem von einer (stellenweise deu tlich sichtbaren) Entzündung der Zun ge (Glossitis) begleitet. O ftmals tritt auch das Ph änomen der „Mundtrockenheit“ (sog. „Xerostom ie“) hinzu. Häufig schwan ken Intensität und Lokal ität. Die Zunge ist meis t seitlich (beiderseitig) u nd an der Spitze bet roffen, wobei jedoch keine Zusammen hänge mit dort laufenden Nerven bahnen bekannt sind.

Nicht selten t ritt die Glossodynie zusammen mit fo lgenden Symptomen (= Krankheitszeichen) au f:

Auch bei einer aku ten Zungenentzündung (G lossitis) handel t es sich in den meisten Fäll en um eine harm lose Entzündung des Zungen muskels und der Zungenschleimhaut m it nur geringen Beschwer den. Sie kann z. B. durch (All tags-) Verletzungen ausgelös t werden und of t ist gar keine Therapie not wendig.

Hier gelangen Sie zu den verschieden Formen einer G lossitis (Zungenentzündung).

Häufiger klagen Patien ten mit einer Glossodynie auch ü ber Schlafstörungen, Kop fschmerz, Konzentrationsschwächen, Appetit mangel, Depressionen und Än gste. Auch fin det man die Glossodynie häu figer bei Schizophren ie-Patienten.

So vielseitig die Beglei tsymptome (= Kran kheitszeichen) sein können, so kom plex sind auch (leider) die mög lichen Ursachen einer Glossodynie:

Erwähnenswer t sind noch zwei Erkrankungen, die mi t einer Glossodynie einhergehen:

  1. Glossopharyngeus-Neuralgie - D iese Krankheit ist gekennzeichne t durch streng einseitige paroxysm al (= anfallsartig) einschießende, he ftige Schmerzsensationen, die vorw iegend im Bereich des Rac hens, des weichen Gau mens und des Zungengrundes au ftreten, manchmal auch mit Auss trahlung zum Ohr h in oder in die Zäh ne.

  2. Nacken-Zungen-Syndrom - D ieser Kopfschmerz tritt attackenar tig einseitig hinterkopfbetont au f und ist von einer un angenehmen Hypästhesie (= herabgesetzte Empfindlichkei t) bzw. Taubheit und Sch merzen im Bereich der gleich seitigen Zungenhälfte begleitet.

Behandlung der Glossodynie

Sym ptomatisch (= auf die Krankheitszeichen ausger ichtet) können Mun dspülungen mit kühlem Salbeitee oder Salz wasser versucht werden.

Häl t eine Glossodynie trot z einer kausalen (= auf die Ursac he gerichteten) Therapie weite r an, so sind Maßnahmen der spez iellen Schmerztherapie gefrag t. Bei der therapeu tischen Lokalanästhesie (= Behandlung m it einem örtlichen Betäubungsmittel bz w. Lokalanästhetika) komm t es nicht nur zu der gewünsch ten Unterbrechung der Schmerzreizleitun g, sondern für die Wirkzeit des Medikamen ts auch zu einer deutlichen Durchblu tungssteigerung und unter einer guten Durch blutung heilen entzündl iche (Zungenentzündung !), aber auch degenerat ive Prozesse sicher ab.

Bei einer Glossodynie (insbes. bei Entzündung der Zunge) bie ten sich zwei Methoden an :

  1. Wech selseitige Bockaden des Ganglion cervicale superius* (= eine vege tative Schaltstelle im sei tlichen, hinteren Rachenbereich), und
  2. Wechselseit ige Bockaden d es Ganglion stellatum (= vegetative Schalt stelle im seit lichen Halsbereich)

Es reich t aber nicht aus, d iese Blockaden ab und zu durch zuführen, sondern es ist eine gehäu fte Abfolge erforderlich, so z. B. 1 -2 mal täglich ü ber 10 Tage. Regel mäßig ist allerd ings ein solches Setting nur unter s tationären Bedingungen durch führbar.

Als hil freich hat sich (zusätzl ich) auch eine In fusionsserie mit Lidocain (= ein m ittellang wirkendes, örtliches Betäu bungsmittel) erwiesen. Dabe i werden unter Pu lskontrolle (Monitor) in au fsteigender Dosierung jeweils 50, 100 u. 150 mg gelöst in 200 m l Kochsalz 0,9% m it Hilfe einer In fusionspumpe (z.B. Infusomat) innerhalb einer S tunde verabreicht, wobei sicherheitshal ber ein Abstand von 24 Stun den zwischen den einzelnen I nfusionen eingehalten werden soll te.

* Die Blockade des Ganglion cerv icale superius erfolgt als G LOA (= Blockade mit einem O pium- ähnlichen Wirkstoff), d er Nachteil gegenüber der Ver wendung eines Lokalanästhetikums (= ört liches Betäubungsmittel) is t aber, daß d ie Wirkung auch bei w iederholter Anwendung kaum anhal ten d ist, da die sympath ikolytische (= gefäßerweiternde) Komponente n u r gering oder gar nicht ausgepräg t ist.

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